BEHAUPTUNGEN ÜBER ABA & WIE SIE SIE SELBST BEWERTEN KÖNNEN

In den letzten Monaten haben sich in einigen Kreisen kontroverse Äußerungen über das Gebiet der Verhaltensanalyse breit gemacht. Einige Befürworter der Anti-ABA-Bewegung sind so weit gegangen, zu behaupten, dass die Angewandte Verhaltensanalyse (ABA) missbräuchlich sei. Andere haben öffentlich die Erziehungskompetenzen derjenigen angeprangert, die sich um Interventionen bemüht haben, die auf verhaltenstherapeutische Ansätze zurückgehen. Aus der Literatur geht hervor, dass die Prinzipien der Verhaltensanalyse empirisch validiert wurden. Sie haben sich als erfolgreich erwiesen haben.  Warum also der öffentliche Aufschrei gegen eine bewährte Wissenschaft?

LITERATUR

Es gibt zwei Artikel, die häufig zitiert werden und Fehlinformationen im Zusammenhang mit der Verhaltensanalyse enthalten. In dem einen Artikel wird behauptet, dass die Anwendung von ABA mit einer erhöhten Rate an posttraumatischen Belastungssymptomen (PTSS) verbunden ist (Kuperstein, 2018). Leaf et al. (2018) haben jedoch in ihrer Widerlegung von Kupersteins Artikel hervorragende Arbeit geleistet und die Leser aufgefordert, den Originalartikel sorgfältig zu lesen, da er eindeutige methodische und konzeptionelle Mängel aufweist. Dazu gehören die Verwendung von Leitfragen, die fehlende Bestätigung der Diagnosen der an der Studie teilnehmenden Personen und unklare Beschreibungen der Interventionen. Außerdem wurde ein Teil der Befragten über soziale Medien rekrutiert... Sollten wir nicht alle ein wenig vorsichtig mit Informationen sein, die aus Quellen wie Facebook stammen?

In einem anderen kürzlich erschienenen Artikel wird sogar mehrmals das Wort "Missbrauch" verwendet, wenn es um Praktiken geht, die sich fälschlicherweise auf ABA beziehen (Sandoval-Norton und Shkedy, 2019). Dieser Artikel hat zu einer weiteren wortgewaltigen Antwort von Gorycki et al. (2020) geführt, in der die fünf im ursprünglichen Artikel zitierten Schlüsselprinzipien widerlegt werden. Zu diesen Grundsätzen gehören Fragen im Zusammenhang mit der Promptabhängigkeit, der Wirksamkeit bei Lernenden mit unterschiedlichen Merkmalen, veralteten Methoden und der langfristigen Wirksamkeit. Schließlich befasst sich der Bericht mit dem Hinweis, dass ABA "unethisch und missbräuchlich" ist. Es ist besorgniserregend, dass eine Gruppe von Fachleuten möglicherweise eine ganze Wissenschaft als "missbräuchlich" bezeichnen könnte, und ebenso besorgniserregend, dass diese Art von Information von einigen unterstützt und veröffentlicht wird.

Als Therapeuten sind wir gesetzlich verpflichtet, Fälle von vermutetem Missbrauch zu melden. In einigen Fällen wird der Begriff "Missbrauch" jedoch anscheinend verwendet, um eine emotionale Reaktion hervorzurufen, und nicht, um eine genaue Beschreibung der Beobachtungen zu liefern. Darüber hinaus kann die Verwendung des Begriffs "Missbrauch" in einer solch beiläufigen Art und Weise dazu führen, die Erfahrungen von Personen zu untergraben, die in der Tat Missbrauch in verschiedenen Formen erlitten haben.

ANWENDUNG

Wie bei jeder Intervention können Fachleute und Betreuer die Umsetzung einer Strategie auf leicht unterschiedliche Weise konzeptualisieren. Dies ist auch bei der Anwendung derVerhaltensanalyse der Fall. In unserer Erfahrung haben wir Programme beobachtet, die sich auf eine 1:1-Interaktion mit den Lernenden

konzentrieren und bei denen endlose Wiederholungen üblich sind. Einige Lernende profitieren von dieser Art von Struktur und Intensität. Bei anderen Programmen wenden die Teams dieselben Konzepte an, die mit der Wissenschaft der Verhaltensanalyse verbunden sind, aber auf eine Art und Weise, die viel natürlicher erscheint und einen Bezug zu realen Möglichkeiten und Ergebnissen hat. Bei Pyramid haben wir uns immer auf die Umsetzung eines sehr funktionalen Ansatzes bei der Anwendung der Verhaltensanalyse konzentriert. Dr. Andy Bondy entwickelte den Pyramid Approach to Education (PAE) mit diesem Ziel vor Augen. Eine der ersten Fragen, die wir unseren Teams stellen, lautet: "Wenn Sie dem Lernenden jetzt eine Sache beibringen könnten, die sich positiv auf sein Leben auswirkt, welche Fähigkeit wäre das?" Diese Frage bildet die Grundlage für unsere gesamte Unterrichtsplanung und sorgt dafür, dass wir uns auf die Vermittlung von Fähigkeiten konzentrieren, die letztlich dazu beitragen, die Unabhängigkeit, die Kommunikation und die allgemeine Zufriedenheit des Lernenden zu steigern. Mit anderen Worten: Wir ändern nicht das Verhalten um der Verhaltensänderung willen. Vielmehr unterstützen wir den Einzelnen dabei, Veränderungen vorzunehmen, die letztlich seine allgemeine Lebensqualität erhöhen. Darüber hinaus beteiligen sich alle Beteiligten an der Auswahl der Fähigkeiten, Defizite und schwierigen Verhaltensweisen, die behandelt werden sollen - wir sagen anderen nicht, was sie tun sollen.

VERMITTLUNG VON INFORMATIONEN

Foxx (1996) beschrieb Strategien, um die weit verbreitete Auffassung zu ändern, dass Verhaltensanalytiker oft als arrogant und aggressiv angesehen werden. Der Bereich der Verhaltensanalyse ist voll von Begriffen, die entweder für Außenstehende unverständlich sind oder die von der Allgemeinheit als negativ angesehen werden. Woran denken Sie zum Beispiel, wenn Sie den Begriff Konsequenz hören? Wahrscheinlich an Ihren Chef, der Ihnen sagt: "Wenn Sie noch einmal zu spät zur Arbeit kommen, wird das Konsequenzen haben!" Im Bereich der Verhaltensanalyse ist Konsequenz jedoch ein neutraler Begriff. Man verwendet ihn, um zu beschreiben, was nach einem bestimmten Verhalten geschieht.  Diese Art von Begriffen sowie die überhebliche Art und Weise, in der die Worte manchmal verwendet werden, sind für Außenstehende wahrscheinlich abschreckend. Der BACB-Ethikkodex 3.04 erinnert uns daran, "...Beurteilungsergebnisse unter Verwendung von Sprache und grafischen Darstellungen von Daten zu erklären, die für den Klienten einigermaßen verständlich sind." Doch auch fünfundzwanzig Jahre nach den Empfehlungen von Foxx ist die Weitergabe von Informationen an Fachfremde nach wie vor problematisch.

ZUSAMMENFASSUNG

Wie können wir also diese Probleme lösen? Bei Pyramid werden wir weiterhin den Menschen auf dem Autismus-Spektrum zuhören und kritisches Feedback prüfen. Wir werden die Werte, Ziele und Träume der Betreuer und Fachleute berücksichtigen, die ihr Leben der Verbesserung der Ergebnisse der Lernenden widmen, ebenso wie die der Lernenden selbst. Auch werden wir weiterhin eine funktionale, sinnvolle Anwendung der Wissenschaft der Verhaltensanalyse umsetzen.  Sie können sicher sein, dass wir eine klare Sprache verwenden werden, die frei von Jargon ist, wenn wir mit Betreuern und Fachleuten außerhalb des Bereichs der Verhaltensanalyse sprechen. Unsere Interaktionen werden weiterhin aufrichtig, einfühlsam und ethisch fundiert sein. Und wir werden den Einzelnen und alle wichtigen Mitglieder seines Teams zu einem offenen Dialog einladen. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass wir die Wissenschaft der Verhaltensanalyse weiterhin so anwenden werden, dass unsere Lernenden zu unabhängigen, produktiven und glücklichen Mitgliedern der Gemeinschaft werden.

von Catherine Horton, Clinical Director, Pyramid Educational Consultants, USA

© Pyramid Educational Consultants USA, Inc.

übersetzt für Pyramid Educational Consultants of Germany, GmbH

Quellenangaben:

Foxx, R. M. (1996). Translating the covenant: The behavior analyst as ambassador and translator. The Behavior Analyst, 19(2), 147–161. https://doi.org/10.1007/BF03393162

Gorycki, K., Rupple, P. & Zane, T. (2020). Is long-term ABA therapy abusive: A response to Sandoval-Norton and Shkedy, Cogent Psychology, 7:1, 1823615, DOI: 10.1080/23311908.2020.1823615

Kupferstein, H. (2018), “Evidence of increased PTSD symptoms in autistics exposed to applied behavior analysis”, Advances in Autism, Vol. 4 No. 1, pp. 19-29. DOI:10.1108/AIA-08-2017-0016

Leaf, J. B., Ross, R. K., Cihon, J. H., & Weiss, M. J. (2018). Evaluating Kupferstein’s claims of the relationship of behavior intervention to PTSS for individuals with autism. Advances in Autism, 4(3), 122–129. https:// doi.org/http://doi.10.1108/AIA-02-2018-0007

Sandoval-Norton, A. H., & Shkedy, G. (2019). How much compliance is too much compliance: Is long-term ABA therapy abuse? Cogent Psychology, 6(1), 1-8. https://doi.org/10.1080/23311908.2019.1641258